Болести, пренасяни от кърлежи


Болест : Кърлежов енцефалит, Ерлихиоза, Анаплазмоза, Бабезиоза, Туларемия, Марсилска треска

Последна промяна на 02 април 2026 в 10:37 161 0

Кърлежът се впива в голи места по човешкото тяло: открити гънки, крака, кръст, корем, глава, особено при деца. Ухапването не се усеща. Рядко може да предизвика бърза алергична реакция с обрив, оток, сърбеж, зачервяване. Може да е безобидно, ако кърлежът не е инфектиран. Организмът се инфектира 1-2 дни след ухапването, рядко часове след него. Затова кърлежът трябва да се сваля веднага. Болестите могат да се предадат и върху конюнктивата на окото със замърсени ръце при смачкване на кърлежа.
Всички случаи на зарази, предадени от кърлежи, да се съобщават на РЗИ.

Лаймска болест
Първи стадий: зачервяване и подуване на ухапаното място, което мигрира - премества се на други места от кожата. След 1-2 дни болният го втриса, има болки по мускулите на цялото тяло, главоболие, гадене, вратът се схваща, светлината го дразни, повръща.
Повечето ухапани (но заразени!) обаче нямат никакви оплаквания и забравят за инцидента.
Втори стадий: след месеци и години се появява необясним обрив по други места от тялото, подуват се и болят стави, схваща се гърбът, появява се тахикардия и задух. Атакува се нервната система: световъртеж, невроувеит на очите, парализа на лицев нерв, глухота, тригеминална невралгия, полиневрити със сетивни или двигателни нарушения. Тук е моментът да започне противобактериално лечение с антибиотици и кортикостероиди. Ако Лаймската болест започне по време на бременност – веднага да се проведе антибиотично лечение, тъй като борелиите може да заразят плода.
Трети стадий: развива се хепатит, миокардит, менингит, главоболие, лесна умора, депресия, паметови смущения. Развива се картината на хроничен демиелинизиращ енцефало-миело полиневрит, подобен на МС (Дисеминирана склероза). А тази болест, разглеждайки я като автоимунен процес, може да има различни причини, и започват разни изследвания... Апелирам първото изследване при такава диагноза да бъде серологично за невроборелиоза! Времето тече и идва момент, когато късното изследване е безсмислено. Лечението с антибиотиците има смисъл да се проведе до края на втората година след ухапването. Организмът си изработва антитела 20-30 дни след това. Да се търсят такива след 4-та седмица. Чрез имуноензимен метод се намират два вида антитела: IgM и IgG. След лечение изчезват първите антитела, а вторите - специфични за борелията, остават за няколко години. Лечението да продължи 2 години. Ако резултатът е отрицателен - да се повтори след един месец, и ако тогава е отрицателен - може да сме спокойни, че нямаме зараза.
Т.е., ако извадите от себе си или близък кърлеж от вида Еленов твърд (това са тези с кафяво гръбче), най-разумно е да отидете в лаборатория месец след ухапването и да си направите кръвен тест за антитела.

Кърлежов енцефалит
Причинява се от вирус от Флавивиридите, предаден от заразени диви и домашни птици, гризачи, заразени чрез консумация на същите, кози, зайци, елени, лисици - чрез преносител – кърлежи от рода иксодес. Често пострадват горски работници, пастири, ловци, събирачи на гъби и билки. Самият болен не е преносител на заразата. Влязъл в кожата след ухапване от кърлежа, вирусът навлиза в лимфната, в ретикуло-ендотелната система, в далак и черен дроб. Настъпват кръвоизливи в перикарда, плеврата, черен дроб, стомах и черва. Появява се главоболие, повръщане, светобоязън, гърчове, централни парези и парализи на двигателните органи, вяли полиомилитоподобни парализи на шията и раменния пояс. Покачва се температурата до 40 градуса. Вирусът се изолира се от ликвора или кръвта и се установяват антитела, оставащи и след оздравяването за цяла година.
Лечението се прави с хиперимунен глобулин от преболедували или ваксинирани лица.
Профилактиката се осъществява чрез ранно изваждане на впилия се кърлеж, борба с преносимите гризачи, ваксинация с убита или жива ваксина. Да не се консумира непреварено мляко и осолено месо от заразени кози.

Ерлихиоза
Предизвиква се от бактерията Ерлихия канис, преносима предимно от кафявия кучешки кърлеж върху кучета, особено немска овчарка, котки, но в 1987 г. била установена и при хора. Най-често заболяване има в Турция, Израел и Иран.
След инкубационен период 1-3 седмици след ухапването причинителят прониква в моноцитите на далак, черен дроб и лимфните възли с проява на слабост, изтощение, бледи лигавици, оток на задни крайници и скротума. Уврежда централната нервна система с извиване (торзио) на гърба, парализи, болки в шията и гърба, уврежда очите – животното ослепява. Кучетата повръщат. Диагностицира се чрез индиректна флуоресценция на кръвен серум и ЕЛАЙЗА.
Лечение – с доксициклин, кортикостероиди, серуми.
Кучетата да се обезпаразитяват! Да не се разхождат преди изгрев и след залез на слънцето в тревни и горски райони, когато кърлежите са най-активни.

Анаплазмоза
Това е кърлежо-преносимо заболяване от бактерията Анаплазма, която инфектира тромбоцитите, настъпва тромбоцитопения и кръвоизливи в кучета, котки, коне и други тревопасни животни, хора. Елените и гризачите са резервоар за причинителя. Предава се чрез ухапване от двухостов кърлеж, паразитиращ в говеда, овце и кози, кучета, в тревисти и горски райони. Кърлежите обаче живеят и в крайбрежни плажове, дори и улици. След инкубационен период от 4-14 дни след ухапването от кърлежа кучетата проявяват летаргия, треска, отслабване, диария, очни проблеми, суха кашлица, кръвоизливи, окуцяват. При човека анаплазмата се задържа по замърсените подметки на обувки и се развиват в захвърлени, неизпрани дрехи във влажни панери, перални. Ранните симптоми при човек може да са незабележими, или само като грип: треска, кашлица, мускулни болки и слабост, главоболие, гадене, повръщане, диария. Може да се появят усложнения с дихателна и бъбречна недостатъчност. Диагностицира се с PCR и имунофлуоресцентно изследване за антитела. Пълната кръвна картина с диференциално броене показва специфични бели клетки и бактерии. Лечението е с антибиотици.

Бабезиоза
Паразитно заболяване, подобно на маларията по домашни и селскостопански животни (овце, кози, коне, говеда, кучета) и хората. Протозои от рода Бабезия се пренасят от кърлежи. Инсталират се в червените кръвни телца и ги разрушават. Клинично се проявява с повишена температура, анемия, жълтеница, липса на апетит, безсилие, затруднено дишане, увеличен далак и лимфни възли, хематурия (кръв в урината).
Освен механично отстраняване на кърлежите се ползват и специални репеленти, прогонващи кърлежите.
Лечението е симптоматично със сърдечни, аналептични средства, вит. В12. Диагнозата се поставя със специфичен PCR. Лечението на животните е с капки (Адвантикс, Фронтлайн) или таблетки (Симпарика, Бравекто, Нексгард, Спектрум). На животното да се поставят антипаразитни нашийници.

Туларемия
Бактерията Францисела туларензис е силно устойчива в дълбоко замразено или осолено месо, мляко. Има тип А в Северна Америка, от която страдат зайци, и тип Б в Европа, Азия (Сибир) - гризачи, лисица, чакал, вълк, яребица, пъдпъдък, кучета, еднокопитни животни, коне, хора. Освен чрез кърлежи, бактерията се пренася с бълхи и комари. Има остра форма: кучето умира веднага, след като се е хранило с вътрешности от болно диво животно, и подостра – проявява се с лениви некоординирани движения, слабост, подути и болезнени подчелюстните лимфни възли, повръщане, висока температура. Човек се заразява от консумация на месо, мляко, храни, замърсени с урина и изпражнения на болни животни, вдишване на прах при обработка на кожи на болни животни, целувки с болни такива, рядко от човек на човек. След инкубационен период от 1-10 дни се проявява треска, висока температура, главоболие, обща слабост, болки във всички мускули.
Различават се 3 форми:
- Бубонна - увеличени всички лимфни възли от орех до яйце, болезнени, кожата върху тях се разязвява и нагноява;
- Очна - язви на роговицата при заразяване със секрет до пълно ослепяване;
- Ангинозно-бубонна форма при поемане на заразени храни и вода през устата. Развива се възпаление на сливицата със сиво-бял налеп, увеличават се подчелюстните лимфни възли до големина на яйце;
- Белодробна (пневмония);
- Стомашно-чревна - колики, гадене, повръщане с кръвни примеси, диария.
Лечението се провежда със Стрептомицин, Гентамицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин.

Марсилска треска
Поразява кръвоносните съдове и следва поражение на централната нервна система, стомашно-чревния тракт, бъбреци, панкреас, сърце, бели дробове, черен дроб, кожа. Температурата силно се повишава, има мускулни болки, обща слабост, първично черно петно на мястото на ухапване, последвано от цялостен обрив от петна и пъпчици, включително и на дланите и стъпалата, черният дроб се уголемява, настъпват ритъмно-проводни смущения на сърцето, миокардит, перикардит, диария, повръщане, остра бъбречна недостатъчност, в кръвта – левкоцитоза, специфични антитела. Лекува се с широкоспектърни тетрациклини, макролиди.

Златни правила

1. Мажете се с репеленти, носете дълги чорапи и панталони, когато ще излизате сред природата.
2. След завръщане у дома се събличаме голи и оглеждаме цялото тяло.
3. Нищо не мажете върху кърлежа! Извадете впития кърлеж с два пръста, без завиване, с дърпане на тялото му право нагоре! Най-добре със специален уред “кози крак“. Измийте много добре ръцете. Не пипайте очите!
4. Изгорете кърлежа, не го хвърляйте. Ако кърлежът е с кафяво гръбче, месец след изваждането му си направете в лаборатория кръвен тест за антитела за Лаймска болест.
5. Ако има наблизо здравен пункт - да се извади от медицинско лице.
6. Ако са останали части от кърлежа-потърсете хирург!