Д-р Анна Карафилоска е кардиолог в Acibadem City Clinic УМБАЛ Витоша, гр. София

Напоследък имам много високо кръвно. Приемам лекарствата, изписани ми от личния лекар. При мен проблемът е, че кръвното ми налягане се мени постоянно, понякога това се случва буквално за минути. Затова, като спадне, аз пия солен айран; като се повиши - хапче за сваляне на високите стойности. Моля да публикувате коментар на кардиолог по тази тема. На какво се дължи това мое състояние?
Неда

При повишено кръвно може да се чувствате добре, а то тихо да уврежда сърцето, мозъка, бъбреците
Тихият враг на човешкото здраве - ето това е артериалната хипертония. Високото кръвно налягане е коварно. Може да се чувстваме добре, а то тихо да уврежда сърцето, мозъка и бъбреците. След 70-годишна възраст рискът от хипертония става особено голям, но добрата новина е, че с малко внимание и постоянство можем да го държим под контрол. Според последните препоръки на Европейското дружество по кардиология, за нормално налягане се смятат стойности под 120/70 mmHg.
Когато показанията на апарата са между 120 и 139 за горната граница и между 70 и 89 за долната, говорим за повишено налягане – това не е болест, но е предупредителен знак.
Истинската хипертония започва при 140/90 mmHg или повече, установени при няколко измервания.
Според последните препоръки таргетните стойности на систолното артериално налягане при хора, провеждащи антихипертензивно лечение, са между 120 и 129 mmHg, ако се толерират добре. И тук идва важният момент – рискът за здравето не започва внезапно при 140, а се покачва постепенно още преди тази граница.

Много хора се чудят защо кръвното им „скача“ през деня
Истината е, че то е динамично и се влияе от безброй фактори. Научете кои са тези фактори и какви съвети дава специалистът:
• Разходката до магазина, няколко стъпала, емоциите от телефонен разговор, дори и радостта от среща с близък могат да вдигнат кръвното.
• Студеното време стеснява кръвоносните съдове и повишава стойностите, докато топлото ги отпуска и понижава.
• Солената храна, кафето и алкохолът също играят роля.
• С възрастта кръвоносните съдове стават по-твърди, а реакциите на организма - по-бавни, което прави колебанията още по-осезаеми.
• Измерването на кръвното налягане у дома е златно правило. Изберете спокойна обстановка, седнете удобно, подпрете ръката си на маса на нивото на сърцето и изчакайте пет минути, преди да натиснете бутона на апарата. Измервайте сутрин и вечер в продължение на няколко дни, след което покажете резултатите на вашия лекар.

Високото кръвно не е присъда, а предизвикателство, което можем да овладеем 
Целта на повечето хора в напреднала възраст е горната граница да бъде около 120–129 mmHg. Но ако имате замайване, склонност към падания или много други заболявания, лекарят може да определи по-висока и по-безопасна цел.

Грижата за кръвното започва от кухнята и двора 
Ограничете солта, яжте повече зеленчуци и плодове, поддържайте здравословно тегло.
Движете се всеки ден – разходката е безплатно лекарство.
Пийте алкохол умерено, не прекалявайте с кафето. Много е важно да спите достатъчно, а още по-важно е да откриете своите си начини за намаляване на стреса. Например разговор с приятел, четене, слушане на музика и прочие. Има и моменти, когато не бива да се колебаете, а да потърсите медицинска помощ веднага. Ако апаратът покаже над 180/110 mmHg при повторно измерване, това може да е хипертонична криза. Много ниско налягане, под 90/60 mmHg, съпроводено със замайване или слабост, е също опасно.
А внезапно силно главоболие, замъглено зрение, болка в гърдите, задух или слабост в крайниците може да са признаци на инсулт или инфаркт – тогава звънете на 112, без да губите време.
Високото кръвно не е присъда, а предизвикателство, което можем да овладеем. Малко дисциплина, редовни измервания и правилно лечение ще ви помогнат да запазите сърцето и ума си здрави, за да се радвате на още много хубави години.

Какво да предприемем при ниско кръвно налягане у дома
Ниското кръвно налягане или хипотонията невинаги е опасно състояние. Много хора по природа имат по-ниски стойности и се чувстват добре. Но когато то падне твърде много, особено при възрастни хора, могат да се появят замайване, слабост, нестабилност и риск от падане. Затова е важно да знаем как да реагираме.

• Почивка и безопасна поза. Ако почувствате внезапно замайване или слабост, седнете или легнете веднага. Добре е краката да бъдат леко повдигнати на възглавница или стол, за да се подпомогне притокът на кръв към мозъка. Останете така няколко минути, докато симптомите отшумят.

• Течности и хидратация. Една от честите причини за ниско кръвно налягане е обезводняването. Изпийте чаша вода или топъл чай. При изпотяване или горещо време може да помогне минерална вода, която съдържа соли и минерали. Ако няма лекарска забрана, леко солена храна (сирене, маслини, бульон) може да повиши стойностите.

• Спокойни и бавни движения. При ставане от легло или стол го правете бавно. Първо седнете, изчакайте половин минута и тогава се изправете. Това ще намали риска от рязко спадане на кръвното при изправяне, известно като ортостатична хипотония.

• Хранене на малки порции. Големите и тежки хранения могат да предизвикат спад на налягането след ядене. По-добре е да се храните по-често и с по-малки порции, за да се избегнат тези колебания.

• Лека активност. Когато ниското кръвно не е свързано с остър проблем, кратка разходка или леки упражнения могат да стимулират кръвообращението и да подобрят тонуса.

Потърсете незабавна лекарска помощ в следните ситуации:

• Когато кръвното налягане падне под 90/60 mmHg и има замайване, обърканост, замъглено зрение или студена и влажна кожа.
• При поява на болка в гърдите, задух, силно главоболие или слабост в ръка и крак.
• Ако спадът е внезапен и без ясна причина.
Ниското кръвно лягане в повечето случаи се овладява лесно у дома, но е важно да знаем кога е просто неудобство и кога – предупредителен знак за по-сериозен проблем, обобщава в заключение д-р Анна Карафилоска.