През зимните, а и пролетните месеци леки простуди, инфекции на горните дихателни пътища, сезонни грип, инфлуенца, и др. инфекции обострят стари болежки. Активират се т.н. фокални (огнищни) инфекции на околоносните синуси, зъби, гърло, бронхити, бронхиектазии, жлъчно-и бъбречно-каменна болести, пикочо-полови органи.
При наличие на такива фокални инфекции се активират стари ревматоидни болки в малки и големи стави, шийно-гръдни и поясно-седалищни радикуло-плексити, междуребрена невралгия на различни нива. Особено неприятни са болките от остеохондрозни и интервертебрални промени в гръбначния стълб, дископатии и дискови хернии. Как да се справяме с тях?
На първо място трябва своевременно да се проведе противовъзпалително лечение : адекватни антибиотици, стероидни и нестероидни противовъзпалителни средства. Да ги извадим от шкафчето и да проверим тяхната годност! Особено вредни са такива с изтекъл срок на действие! Водят до неприятни алергии и отключване на други възпаления.

При мускулна контрактура ползваме миорелаксанти: мидокалм, баклофен, тиозид. При болни от хронична подагра и диабет – да се изследва пикочната киселина! Нормалните стойности за жени са до 320 ммол/л, и 420 ммол/л за мъжете. Обикновено нестероидните средства имат и противоподагрозен ефект, но може да се включат адекватни дозировки на колхицин, милурит, подагростоп и др., и да се наложи пурино-понижаваща диета.
Потърсете своите доверени лични лекари, невролози, неврохирурзи и ортопеди. Те може да ви спасят от раз от неприятните болки или с лекарства, или с т.н. инфилтрация на гръбначния стълб, на сакроилиачните и други стави. Този метод се прилага у нас отдавна.

Руският хирург Вишневский смята, че освен обезболяващ ефект новокаинът има и противовъзпалително локално действие. Масово се правеха новокаинови инфилтрации с 0.25%, 0.5%, 1% разтвор, локално. В момента работим с лидокаин за локална инфилтрация, 1% 5мл, или 2% 2 мл. Да се прави предварителна проба с няколко капки лидокаин, защото при някои пациенти и лидокаиновите апликации може да предизвикат алергичен шок, особено при повторна употреба.
За подсилване на лечебния ефект на ниво нервно коренче, което е възпалено, оточно, се ползва противовъзпалителният и противооточен ефект на кортикостероидите. В момента най-често се използва Урбазон, Дипрофос, Флостерон, Дексаметазон. За нутритивен ефект може да се прибави средна доза витамин В12 – 500 гама или 0.001 милиграма. Подобен ефект има и откритият от българския лекар проф. Димитър Пасков в 1950г. нивалин, произведен от българското блатно кокиче - един холинестеразен инхибитор: блокира разграждането на ацетилхолина и подобрява нервната проводимост. А това е особено необходимо, защото първоначално коренчево-нервната болка е силна, постепенно отслабва и настъпва нервно-мускулна парализа.
Тъй като кортикостероидите имат и страничен ефект върху невроендокринната система (водят до диабет, затлъстяване и снижават либидото), се препоръчва да не се правят повече от 3 блокади, през 2 или 3 дни. Постига се не само обезболяващ, но и противооточен и противовъзпалителен ефект. И то в повече от случаите дълготраен. Ако не се постигне траен ефект и ако има централнонервни парализи от притискане на периферни нерви или гръбначен мозък, както е при медианна и парамедианна дискова херния, всеки лекар е длъжен да насочи пациента за неврохирургична намеса.
Относно инфилтрациите в сакроилиачни, коленни, раменни, лакетни стави - това е за ортопедите.
При всички болкови процеси болката може да се облекчава от невроседативна терапия: бензодиазепини, карбамазепин (тегретол), габалини и прегабалини, опиоподобни средства.
След преминаване на острия стадий на прекараната инфекция (прави се изследване на левкоцити, СУЕ, противоревматични тестове) се пристъпва към физикална терапия: лъчелечение (солукс, инфрарот-, ултравиолетово и лазерно лъчение; електролечение, ултразвук, магнитотерапия, лечебен масаж, кинезитерапия, мануална терапия, редресман, екстензии. Особено подходящо е прилагане на акупресура и иглолечение от вещи терапевти, водолечение, таласотерапия.