Д-р Мариана Мандажиева е специалист по клинична алергология и УНГ-болести в МЦ „Искър“ в София и в „Аджибадем Сити Клиник Младост“. Участвала е в редица обучителни научни курсове в Швеция, Франция, Испания, Полша. Основните й научни и практически интереси са алергичен ринит, хроничен синуит с носна полипоза, хронична уртикария, медикаментозна алергия, мастоцитоза, MCAS и тежки алергични състояния, в т.ч. анафилактиен шок.

Това е характерно за нашия климатичен пояс и е най-честата причина за посещение в Бърза помощ, свързана с алергия, наред с медикаментозната алергия. Анафилактичният шок понякога завършва с фатален край.

Ужилването от оса и пчела често причинява зачервено подуване на кожата, което е болезнено и сърби. Реакцията обикновено отзвучава за няколко часа или дни.

Осите при ужилване причиняват внезапна остра болка. А зачервяването, болката и сърбежът на мястото на ужилването могат да продължат до няколко дни. Подобно протичане се наблюдава и след ужилване от пчела, с тази разлика, че тя остава на мястото на ужилването.

Понякога след ужилване се наблюдава локална реакция, която може да обхване голям участък от кожата. Такава обширна алергична реакция не е животозастрашаваща, макар че продължава до седмица.

Какво се предприема след ужилване от оса и пчела за облекчаване на болката
• Отстранете насекомото от кожата с тънък остър предмет, например банкова карта. Не пипайте с ръка.
• Извадете жилото, без да търкате и да втривате в кожата.
• Измийте мястото със сапун и вода.
• Не нанасяйте оцет, чесън и други домашни средства, тъй като може да внесете инфекция.
• Поставете студен компрес или лед на мястото на ужилването за няколко минути.
• Поставете крайника (крак или ръка) на високо, за да намалите лимфния застой и последващия оток.
• Посетете личния лекар или алерголог за предписване на локално лечение или антихистамин, при нужда.
• След тежка алергична реакция в резултат на ужилване от оса и пчела (анафилактичен шок) задължително посетете алерголог.

Какво да предприемете при анафилактичен шок
Това състояние може да настъпи в рамките на минути до час след ужилването. Симптомите са уртикариален обрив по цялото тяло, оток на лицето и езика, затруднено дишане поради оток на ларинкса или спазъм на белия дроб, спадане на кръвното налягане, учестен пулс и дезориентация. В такива случаи се изисква незабавна връзка с Бърза помощ и приложение на животоспасяващи лекарства като адреналин.

Хора, преживели такъв инцидент, е задължително да бъдат консултирани от алерголог. Алергия към инсекти се доказва посредством кожен и кръвен тест, а в някои случаи се налага т.нар. молекулярна алергологична диагностика.

Внимание! На пациента се предписва самоинжектор, а обучението за приложение на адреналин в случаите на започваща анафилаксия е част от лечението на алергията след ужилване от оси и пчели. Наред с това при липса на противопоказания се започва алерген специфична имунотерапия (десенсибилизация) с алерген от пчелна отрова или оса. Лечението се провежда само от алерголог! Има случаи, при които десенсибилизацията като протектираща терапия може да продължи дълги години, задължително под наблюдението на алерголог.