Д-р Мариана Мандажиева е специалист по клинична алергология и УНГ-болести в МЦ „Искър“ в София и в „Аджибадем Сити Клиник Младост“. Участвала е в редица обучителни научни курсове в Швеция, Франция, Испания, Полша. Основните й научни и практически интереси са алергичен ринит, хроничен синуит с носна полипоза, хронична уртикария, медикаментозна алергия, мастоцитоза, MCAS и тежки алергични състояния, в т.ч. анафилактичен шок.

Освен замърсяването на въздуха, употребата на много сапун и дезинфектанти също водят до промяна в нашите гени. Праховите частици, храните, начинът на хранене като вегетарианство, безглутенови и други диети се отразяват на микробиома в организма, основно в червата. А полезните бактерии в тях са тези, които ни предпазват от алергичните заболявания. Най-често срещани са алергичен риноконюктивит, алергична бронхиална астма, атопичен дерматит, хранителни алергии, медикаментозна, инсектна, т.е. от пчели и оси, и др. Не се знае кое точно влияе за отключване на алергиите, за различните възрасти е различно.
И други фактори могат да провокират алергична реакция, например приемът на много медикаменти наведнъж, алкохол, определена храна и не на последно място - състоянието на психиката. Стресът е един от основните фактори не само за възникване на алергия, той допринася и за нейното обостряне. В най-голяма степен от него се влияят кожните алергии и астмата.

Сенна хрема
Тя е съвкупност от симптоми на алергия, провокирана от растителни полени. Нарича се още алергичен ринит или полиноза. Любопитно е да споменем, че през XIX век, когато описват първите случаи на поленова алергия, се е смятало, че се причинява от аромата на сено.
Полени, отделяни при цъфтенето на дървета, треви и билки, предизвикват алергичната реакция. Това са безобидни дразнители, но имунната система погрешно ги разпознава като агресори. Поради климатичните промени полени се отделят във въздуха почти през цялата година.

Календар на полените
• През пролетта първа се активизира ранноцъфтящата леска, като може да разпространява цветен прашец още през януари, ако времето е меко. Полените от елша следват през февруари, а от началото на март до юни дървесният прашец от топола, върба, ясен, бреза, бук, бряст, дъб и бор причинява симптоми при страдащи от алергия.
• В ранното лято се активират полените от зърнени култури като див овес, ръж и пшеница, а също и много други видове трева, като провокират сенна хрема от април чак до септември.
• В късното лято и ранната есен въздействат полените на билките като коприва, живовляк, полиния или амброзия, а полените им летят във въздуха чак до края на октомври.

Поленовата алергия основно се проявява с кихане и сърбеж в очите, но има хора, които изпитват подобни на грип симптоми като болки в ставите, чувстват се отпаднали и раздразнени в същото време. Затова само допълнителни изследвания или кожен тест при алерголог могат да установят дали става дума за сенна хрема или настинка, вследствие на което ще се препоръча правилното лечение.

Ако страдате от поленова алергия 

Когато сте навън, основното е да избягвате контакти с алергена. Не посещавайте местата с голямо количество растения - дразнители. Когато полените, които измъчват лично вас, цъфтят във вашето населено място, е удачно да отидете на почивка. Защото по принцип в крайбрежните райони и високите части на планините алергените са в по-малко количество.

Ако планирате екскурзия или почивка в чужбина, запомнете, че поленовите видове в скандинавските страни например цъфтят по-късно, отколкото в Централна и Южна Европа.

За балкона и градинката си избирайте растения, към които не сте алергични. Ако имате двор, но сте алергични към тревни полени, поддържайте тревата добре окосена. Така тя няма да цъфти и да отделя прашец.
Вечер, след прибиране у дома, сменете дрехите и не ги носете в спалнята, тъй като по тях може да са полепнали полени.

Проветрявайте рано сутрин или късно вечер - тогава във въздуха циркулират по-малко полени.
Къпете често домашните любимци, по време на разходка по козината им полепват много алергени.
Важно е именно вечерта да си вземете душ, за да отмиете алергените от кожата и най-вече от косата си.

Антихистамините са най-често използваните лекарства за облекчаване на симптомите на сенна хрема. За съжаление, при две трети от пациентите ефектът може да е недостатъчен, което често се дължи на неправилен прием. Препоръчително е да започнете прием една-две седмици преди началото на поленовия сезон, така симптомите през лятото ще са значително по-леки. Новото поколение от тези лекарства не причиняват сънливост. Препоръчва се прием на неседативни антихистамини веднъж дневно в продължение на 2 до 3 седмици преди началото на сезона и редовна употреба през целия период на поленовото въздействие. В комбинация с ниски дози назални кортикостероидни спрейове ефективността се повишава значително.

Допълнително можете да си помогнете ето как:

• Нанасяйте по малко вазелин около ноздрите, за да се улавят полените, преди да навлязат в дихателните пътища.
• Носете слънчеви очила, маска, както по времето на ковид, или шапка с широка периферия, за да се предотврати контакт на полените с очите и носа.
• Сменяйте често дрехите, вземайте душ и измивайте косата след престой на открито, за да се намали разпространението на полени у дома.
• Затваряйте прозорците и вратите при високи нива на полени.
• Редовно почиствайте с прахосмукачка и избърсвайте повърхностите с влажна кърпа, за да се отстранят полените от жилището ви.

Внимание! Макар че антихистамините са безопасни за повечето хора, някои групи трябва да внимават - бременни и кърмещи жени, възрастни, малки деца, както и тези със съпътстващи заболявания като сърдечни и чернодробни проблеми. Такива пациенти задължително да се консултират с лекар, преди да започнат прием на антихистамини.