![](http://dasmezdravi.com/images/events/2025/01/16/7675/phprvuje5_559x345.jpg)
Д-р Росен Георгиев е завършил Медицински университет - София през 2013 г. Работи като ортопед-травматолог в УМБАЛ „Св. Анна“. Асистент е в Медицински университет - София и преподава ортопедия. Провел е специализации в престижни клиники в Ирландия, Англия и Швейцария. Водещ специалист по света и у нас е в прилагането на минимално инвазивно ендопротезиране и е доказан професионалист при лечението на спортни травми. Има интереси в областта на профилактиката и лечението на ортопедичните заболявания при деца и младежи. Управител е на „Бета клиник“, където прилага персонализирани здравни грижи и използва най-новите медицински технологии. Под негово ръководство клиниката активно участва в благотворителни инициативи, като организира кампании за събиране на хранителни продукти и лекарства за хора в нужда. През 2022 г. е отличен като „Лекар, на когото българите вярват“. През 2024 г. е удостоен с престижната награда „Лидер на годината“ в категория „Медицина“.
Може да се консултирате с д-р Росен Георгиев на телефон: 0878 923 199
имейл: info@beta-clinic.com
сайт: https://beta-clinic.com
фейсбук: https://www.facebook.com/BetaClinicBG
- Д-р Георгиев, нека разгледаме следния случай: Баба решава да направи палачинки за закуска на внучката си. Ставайки рано сутринта, тя установява, че в хладилника са свършили яйцата. Решава посред зима, в поледицата, да отиде до магазина. Подхлъзва се и пада. Опитва се да стане, но не може. Изпитва силни болки в областта на лявата тазобедрена става. Какъв инцидент е претърпяла?
- Най-вероятно се касае за фрактура на шийката на бедрената кост на левия крак. Споменавайки тази фрактура, знаете ли, д-р Какарашев, защо именно фрактурата на бедрената кост според антроположката Маргарет Мийд е смятана за първият признак на цивилизация и хуманизъм в една култура?
- Да. Човекът или животното със счупена бедрена кост изпада в безпомощно състояние, което води до сигурната му смърт, ако не получи помощ от другите членове на общността. Със счупена бедрена кост никой не може да бяга от опасностите, не може да си набави храна и не може да отиде за вода. Докато се възстанови и излекува, пострадалият е изцяло зависим от грижите на околните. В днешно време всеки човек със счупване на бедрена кост трябва незабавно да бъде настанен в болница. Кажете ни, като специалист, какво ще се случи, ако пациентът със счупване на бедрена кост не бъде опериран своевременно?
- Предполагам, че ще има фатален край през следващите три месеца, тъй като по статистически данни над 50% от хората с фрактура на бедрената кост, които са оставени без лечение, завършват фатално. И ако не умре, този човек ще се мъчи вследствие на силните болки, които ще го приковават към леглото.
- Възможно ли е да се явят декубитални рани от залежаването?
- Да, декубитални рани се получават най-често в областта на гърба и кръста, поради натиска на тялото в леглото. Когато залежаването е продължително, нищо хубаво не чака болния, тъй като може да загине от пневмония или да получи съдови тромбози, които да доведат до сърдечен инфаркт, до мозъчен инсулт, до белодробна тромбоемболия или до нещо друго, от което спасение няма.
- Каква операция правите при фрактура на бедрената кост?
- Операцията е сложна, но аз ще я обясня разбираемо. Вкарва се пациентът на носилка в операционната зала. Анестезиологът му дава упойка, като му слага инжекция в гръбначния стълб, малко над кръста. След това аз правя дезинфекция на оперативното поле, чрез оперативен достъп се достига до костта. Правят се остеотомии и се обработва бедрения канал и ацетабулума. След това се поставя нова изкуствена става. После зашивам послойно тъканите от костта до кожата и слагам превръзка на оперативната рана.
- След операцията пациентът се подпира на патерици. Кога ще ги хвърли?
- Необходимо е да мине около месец от операцията и след това пациентът спокойно може да ходи и да работи, без да се подпира на патериците. Докато ходи с патерици, той може да изпитва болка, за която му давам обезболяващи. Знаете ли кое е най-важното след операцията?
- Да, рехабилитацията. Тя трябва да започне навреме и да се проведе в пълнен обем. Иска ми се да акцентираме вниманието на хората, защо не бива да подценяват счупването на бедрената кост и защо това счупване е опасно за живота им?
- Защото при тази фрактура обичайно се губи много кръв, вследствие на вътрешен кръвоизлив. Болният прави тежка анемия, да не кажа и шок от голямата кръвозагуба.
- Кога най-често умират хората с фрактура?
- Умират през първите седем дни след счупването от тромбоемболия. Именно затова при приемане в болницата ние протектираме болния с антикоагуланти и с антиагреганти по съответните схеми.
- Освен бедрената кост, какво друго могат да си счупят хората?
- През зимния сезон хората, особено тези над 50 години, падат върху заледени повърхности, при които си чупят ръце, бедра, подбедрици, прешлени и понякога главите. Освен счупвания, те получават и навяхвания.
- Защо именно възрастните са по-уязвими от травми през зимата?
- С напредване на възрастта костите на човека стават по-крехки поради намаляване на костната им плътност, вследствие на остеопорозата, която се задълбочава след настъпване на менопаузата при жените и на андропаузата при мъжете. Също така ставите на хората в третата възраст обичайно са по-малко подвижни, а балансът и координацията на движенията им се влошават с течение на времето. Това означава, че дори и малка неравност или заледена пътека могат да доведат до сериозни падания на земята и до сдобиване с тежки травми на кости, стави и меки тъкани. Ще ми кажете ли, д-р Какарашев, как хората над 50 години могат да избегнат травматичните инциденти през зимата?
- На първо място трябва много да внимават, като излизат от къщи на улицата, и да се съобразяват с метеорологичната обстановка. Препоръчвам им да носят подходящи обувки с нехлъзгаща се подметка, за да се намали рискът от подхлъзване. Освен това много полезно е да укрепват мускулите и костите си чрез редовна физическа активност. Обаче, колкото и да внимава човек, белята става бързо и в тази връзка питам за какво трябва да си мисли всеки, които се е подхлъзнал и е паднал на земята?
- За травматолог. След падане, ако пострадалият има болка, оток, затруднение в движението или необичайни позиция на крайниците, веднага трябва да потърси специализирана медицинска помощ. Това е особено важно при фрактури на бедрото или на тазобедрената става, тъй като те могат да водят до сериозни усложнения.
- А, какво може да се случи, ако човекът не лекува навреме счупването на кост?
- Това може да доведе до сериозни усложнения. Забавеното лечение на фрактури може да причини неправилно зарастване на костите, което води до хронични болки, ограничения на движенията, деформации и неврологични дефицити, като в някои случаи може да възникне нужда от прилагане на оперативно вмешателство.
- Някои хора, въпреки всичко, не спазват препоръките на лекаря.
- Неспазването на препоръките на лекаря ще доведе до по-бавно възстановяване и до увеличаване на риска от настъпване на дълготрайни увреждания.
- Какви съвети ще дадете на всеки пострадал?
- На първо място да не се лекува сам и да спазва стриктно назначеното му лечение, което може да включва почивка, физиотерапия, както и лекарства за облекчаване на болката, отока и възпалението. Рехабилитацията е изключително важна за възстановяването на нормалната функция на ставите и костите. Препоръчвам и провеждане на редовни прегледи при специалист ортопед-травматолог, за да се проследи напредъкът от терапията и да се предотвратят евентуални нежелани усложнения. И не на последно място, изключително важно е да се започнат упражнения за укрепване на мускулите и за подобряване на гъвкавостта и на баланса, които ще помогнат за предотвратяване на бъдещи травми.