Д-р Димитър Стаматов специализира ходилна хирургия и ортопедия в Англия. Преминава редица курсове по естетична е реконструктивна хирургия на ходилото и глезена. Той прилага най-съвременното оперативно лечение на деформации на ходилото и глезена (изпъкнало кокалче - халукс валгус, плантарен фасцит, поднокътна екзостоза, пръсти чукчета и др.)

- Как се проявява т.нар. Неврома на Мортън?

- При това състояние става дума за притискане на нерв в стъпалото, най-често между костите на третия и четвъртия пръст. Симптомите включват остра болка, парене, мравучкане и дори изтръпване, както и усещане за камъче в обувката. Често се засилват при по-продължително ходене и спорт.
Невромата на Мортън може да се развие в резултат на прекомерното носене на тесни обувки и високи токчета, както и при пренатоварване на предната част на ходилото при спортни дейности. Важно е да изберете широки удобни обувки отпред, които да не притискат пръстите на стъпалото. Използването на индивидуални стелки с напречен свод също може да помогне. В най-тежките случаи се предприема оперативно премахване на неврома.

- Кога не се препоръчва операция при деформация на ходилото?

- Всекидневно виждам много пациенти с костни деформации. Но не всеки трябва да бъде опериран веднага. Когато деформацията е малка и пациентът все още няма болка, разбира се може да се изчака. Но чакането не означава, че проблемът ще изчезне. Просто избираме правилният момент за намеса. При възрастни пациенти с множество придружаващи заболявания понякога отлагаме или изобщо не предприемаме операция поради високия риск. Не препоръчваме операция също така и когато пациентът има нереалистини очаквания. Хирургията изисква участие и от двете страни - и техника, и търпение. Истината е, че при костни деформации единствената корекция е операцията. Но времето и подходът са индивидуални.

- Трябва ли да ни притеснява изтръпването на пръстите на краката?

- Изтръпването на пръстите на краката може да е безобидно, но понякога е знак за по-сериозен проблем. Виждам пациенти с подобен проблем всяка седмица. Причините може да са различни - от безобидни до сериозни. Но понякога причината е съвсем обикновена: носите прекалено тесни обувки. Това може да доведе до притискане на нервите в предната част на ходилото и да предизвика изтръпване. При жените, особено след 40 години, причината е същият този Невром на Мортън, за което състояние вече говорихме. Понякога обаче причината не е в крака, а по-нагоре - в кръста или в тазовата област. Притиснат нерв в тази зона може да даде усещане за изтръпване на пръстите на ходилото. Ако изтръпването е често, продължително или прогресира, не го игнорирайте. Консултирайте се със специалист.

- Кога не сме за ортопед, а за друг специалист?

- Ако усещате парене, мравучкане, изтръпване и слабост, най-вероятно се касае за притиснат нерв. Това не е ставен или костен проблем и е най-добре да се обърнете към невролог.
Ако имате подуване и скованост в малките стави на ръцете и краката, особено след ставане, най-вероятно се касае за автоимунен процес. В такива случаи е най-добре да потърсите ревматолог.