Инфекцията със салмонела (салмонелоза) е често срещана бактериална чревна инфекция. Бактериите Salmonella обикновено се откриват в червата на животни и хора, като се отделят с изпражненията.

Хората се заразяват най-често чрез замърсена храна или вода. При повечето от заразените се развиват диария, втрисане и стомашни (коремни) спазми в рамките на 8 до 72 часа след заразяването. В някои случаи диарията може да причини тежка дехидратация и изисква незабавна медицинска помощ. Животозастрашаващи усложнения също могат да се развият, ако инфекцията се разпространи извън червата.

Симптоми
Инфекцията със салмонела обикновено се причинява от консумация на недостатъчно термично обработено месо, най-често птиче, както и на яйца или яйчни продукти, а също при пиене на непастьоризирано мляко. Инкубационният период - времето между експозицията и заболяването - може да бъде от 6 часа до 6 дни.
Възможните признаци и симптоми на инфекцията със салмонела включват:
• Диария;
• Стомашни (коремни) спазми;
• Гадене;
• Повръщане;
• Втрисане;
• Главоболие;
• Кръв в изпражненията.
Признаците и симптомите на инфекцията със салмонела обикновено продължават от няколко дни до седмица. Диарията може да продължи до 10 дни, но може да се задържи и няколко месеца, преди да се възстановят обичайните изхождания.

Кога трябва да се търси медицинска помощ?
Ако засегнатото лице е бебе или малко дете, възрастен или човек с отслабена имунна система, както и в следните случаи:
• Заболяването продължава повече от няколко дни;
• Съпровожда се с висока температура или кървави изпражнения;
• Когато заболяването причинява дехидратация /обезводняване/ с признаци, като по-малко количество отделяна урина в сравнение с обикновено, също тъмна урина и сухота в устата.

Начини на заразяване

Бактериите Salmonella се откриват в червата на хора, животни и особено на птици. Повечето хора се заразяват със салмонела чрез консумация на заразена храна или вода, които съдържат причинителя на болестта.
Заразяване с инфектирана храна или вода
Заразените храни най-често включват:

• Сурово месо, птици и морски дарове:
Изпражненията могат да попаднат върху сурово месо и домашни птици по време на процеса на клането им. Морските дарове могат да бъдат замърсени, ако са добити от замърсена вода.

• Сурови или недоварени яйца.
Въпреки че черупката на едно яйце може да изглежда перфектна бариера за заразяване, някои заразени птици снасят яйца, които съдържат салмонела. Такова заразяване на яйцата е възможно още преди черупката да се е образувала. Суровите яйца се използват в домашно приготвени храни като майонеза и др.

• Непастьоризирани млечни продукти.
Непастьоризираното мляко и млечни продукти /сурово мляко/ могат да бъдат замърсени със салмонела. Процесът на пастьоризация убива вредните бактерии, включително салмонела.

• Плодове и зеленчуци.
Някои пресни продукти, особено вносните сортове, могат да се напояват или да се измиват по време на обработка с вода, заразена със салмонела. Замърсяване може да възникне и в кухнята, когато готова храна влиза в контакт със сурови храни, като например салати.

• Неправилно обработена храна
Много храни се заразяват, когато се приготвят от хора, които не мият добре ръцете си след използване на тоалетната или смяна на пелени, или след работа със замърсена храна.

• Заразени повърхности
Инфекция може да възникне и когато хората влизат в контакт с различни предмети, които са замърсени и след това започват да се хранят без да са измили ръцете си.

• Заразени домашни любимци и други животни
Животните и домашните любимци, особено птиците и влечугите, могат да носят бактерия салмонела върху перата, козината или кожата си или в изпражненията си. Някои храни за домашни любимци могат да бъдат замърсени със салмонела и могат да заразят животните.

• Нарушения на естествената защита
Тялото има много видове естествена защита срещу инфекция със салмонела. Например силната стомашна киселина може да убие много видове бактерии салмонела. Но някои медицински проблеми или лекарства могат да причинят късо съединение в тази естествена защита.

Примерите включват:
• Антиациди. Намаляването на киселинността на стомаха позволява на повече салмонелни бактерии да оцелеят.
• Възпалително заболяване на червата. Това уврежда лигавицата на червата, което улеснява навлизането на бактериите салмонела.
• Скорошна употреба на антибиотици. Това може да намали броя на „добрите“ бактерии в червата, което може да наруши способността на организма да се пребори със салмонелна инфекция.
• Имунни проблеми
Някои медицински проблеми или лекарства /напр. кортикостероиди/ изглежда увеличават риска от заразяване със салмонела, тъй като отслабват имунната система.

Усложнения
Инфекцията със салмонела обикновено не е животозастрашаваща. Въпреки това при някои хора - особено бебета и малки деца, възрастни хора, трансплантирани пациенти, бременни жени и хора с отслабена имунна система - развитието на усложнения може да бъде опасно.

Дехидратация
Ако не се приемат достатъчно течности , които да заменят течностите, които се губят при диария, може да настъпи дехидратация /обезводняване/. Предупредителните сигнали включват:

• Отделяне на по-малко урина от обикновено или на тъмна урина;
• Сухота в устата и на езика;
• Хлътнали очи;
• По-силна умора от обикновено;
• Раздразнителност или объркване.

Бактериемия
Ако инфекцията със салмонела навлезе в кръвта (бактериемия), тя може да инфектира тъкани в цялото тяло, включително:
• Отделителната система- инфекция на пикочните пътища;
• Нервната система - менингит;
• Сърцето - мииокардит или ендокардит;
• Костите - остеомиелит;
• Лигавицата на кръвоносните съдове - особено ако е имало байпас на сърдечни съдове.

Профилактика

Можете да избегнете заразяването със салмонела и разпространението на бактерии на други хора по няколко начина, включително безопасно приготвяне на храна, миене на ръцете, избягване на заразяване на сурово месо, млечни или яйчни продукти.
Превантивните методи са особено важни при приготвянето на храна или при грижите за бебета, възрастни хора и хора с отслабена имунна система.
Мийте ръцете си
Старателното измиване на ръцете може да помогне за предотвратяване на попадането на салмонелни бактерии в устата или във всяка храна, която се приготвя. Ръцете трябва да се измиват със сапун и вода в продължение на поне 20 секунди. Това е особено важно в следните случаи:
• Използване на тоалетна;
• Сменяне на памперс;
• Обработка на сурово месо;
• Контакт с домашни птици;
• Почистване изпражнения на домашни любимци;
• Обгрижване на домашни любимци или други животни, както и почистване на техните местообитания.

Дръжте продуктите разделно, за да предотвратите кръстосано замърсяване:
• Съхраняване на сурово месо, месо от птици, както и морски дарове далеч от другите храни в хладилника;
• Използване на две дъски за рязане в кухнята - едната за сурово месо, а другата за плодове и зеленчуци;
• Измиване добре на повърхностите за приготвяне на храна със сапун и вода.
Избягвайте консумация на продукти със сурови яйца:
Такива са сладолед, майонеза, холандски сос, яйчен ликьор и др. Ако трябва да се ползват сурови яйца, необходимо е те да са пастьоризирани.

Приготвяйте и съхранявате храната по правилен начин
Не забравяйте, след като приготвите храната, и няма да я консумирате веднага, да я охладите или замразите своевременно.