
Българските лекари успяха сами да третират изключително сложната аневризма, но под зоркия контрол на именития неврорентгенолог
Германският топ специалист отказа да вземе хонорар за участието си в двете интервенции
Операцията на първия от двамата пациенти с изклчително сложни и комплексни аневризми в мозъка, които проф. Ханс Хенкес и доц. Станимир Сираков трябваше да третират днес, приключи успешно. Тя е продължила час и половина, доста по-кратко от очакваното, като след нея мъжът се е събудил нормално, без видим неврологичен дефицит. „Следващите 24 часа са много важни. Ако до утре наобяд няма някакво усложнение, ще можем да кажем на близките „Вашият човек е късметлия!“. Това обясни след операцията доц.
Станимир Сираков, началник на Референтния център по мозъчно-съдови заболявания в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.
Българските лекари са успяли сами да третират пациента, но под вещото ръководство на именития професор, който е едно от трите големи имена в Европа в тази област. „Въпреки че чисто технически проф. Хенкес не взе участие в операцията, за нас това, че беше до нас през цялото време и даваше съвети във всеки един етап беше безценно“, разказа доц. Сираков, който е единственият сертифициран неврорентгенолог в България.
По време на интервенцията на пациента е поставен последно поколение flow diverter стент със специално покритие, което редуцира до минимум риска от по-късни тромбози и запушване на стента. Оказва се, че екипът на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ е един от първите в света, който използва това много ново изделие. А хубавото за пациента, освен че получи втори шанс за живот, е, че цялата процедура е безплатна. Това е станало с малка „помощ“ от проф. Хенкес, който е донесъл със себе си част от консумативите, които не се покриват от НЗОК. Освен това германският професор е отказал и полагащия му се хонорар за участието в двете интервенции.
С помощта на спонсорство, осигурено от производителя на медицинското изделие, болницата е платила само пътните разходи на германския топ специалист.
Припомняме, че първият пациент, който беше третиран днес, е мъж на 38 години с много сложна и комплексна аневризма на артерия вазиларис. Диагнозата е поставена след като младият мъж получава припадък и е насочен към УМБАЛ „Св. Иван Рилски“. На направения ЯМР лекарите виждат, че става дума за много рискова операция (над 20-30 % вероятност да загине) и го съветват да потърси помощ в чужбина, при по-опитен специалист. За щастие по-опитният специалист идва в България и по този начин му спестява резходите и стреса от лечението зад граница. Въпреки опасността, която крие интервенцията, тя беше неизбежна, тъй като аневризмата е от тези, при които има много голям риск от изкървяване. Ако това се беше случило, мъжът или щеше да загине на място, или щеше да остане тежък инвалид.
Вторият пациент за днес е жена, на 62 г., с много сложна, огледална аневризма в мозъка. Част от нея вече е третирана от екипа на доц. Сираков. Предстои днес да бъде обработена и другата част, с което жената окончателно ще бъде излекувана. (Очаквайте подробности)!
Кой е проф. Ханс Хенкес
Проф. Ханс Хенкес е един от пионерите в интервенционалната неврорентгенология. Той е Медицински директор на най-голямата Клиника по неврорентгенология в Германия, която се намира в Щутгарт. Клиниката е специализирана в диагностиката и лечението на мозъчно-съдови заболявания и приема пациенти от цял свят. Над 1200 интервенции на изключително сложни мозъчни аневризми се правят там годишно. (За сравнение техният брой в България е под 300). Проф. Хенкес е един от водещите трима специалисти по интервенционална неврорентгенология в света, с над 500 публикации в научни списания. Заедно с проф. Монайе и проф. Шапо, той е един от тримата титуловани и най-големи имена в тази област. Той вече веднъж гостува в България през август 2019 г., когато, отново съвместно с доц. Станимир Сираков, третира двама български пациенти. Проф. Монайе също е бил гост на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ и заедно с доц. Сираков оперира две български деца с много сложни артериовенозни малформации.
За доц. Станимир Сираков
Доц. Станимир Сираков е председател на Българското дружество по интервенционална рентгенология, ръководител на сектор „Интервенционална рентгенология“ в отделението по образна диагностика в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ – София и доцент в Катедрата по образна диагностика на МУ-София. Специализирал е при водещи имена на европейската интервенционална рентгенология като проф. П. Боснякович – Сърбия, проф. Ж. Море – Франция и проф. Ш. Монайе – Франция. Той е единственият българин с европейска диплома по неврорентгенология, която се присъжда от новосформирания Борд по невроинтервенции. Българският лекар е един от общо 36 специалисти от цял свят, които са удостоени с този документ.
Какво представлява мозъчната аневризма?
Мозъчната аневризма представлява балоноподобно разширение на някоя от артериите в мозъка. Най-често тя бива откривана когато се спука, причинявайки кръвоизлив в мозъка или тясното пространство около мозъка. Това кървене води до хеморагичен инсулт, мозъчни увреждания и смърт. Мозъчните аневризми могат да възникнат при хора от всички възрасти, но най-често се откриват във възрастовата група 30-60 години. При жените рискът да се получи мозъчна аневризма е по-голям от мъжете, като съотношението е 3:2,1. Статистиката сочи, че ако не бъдат третирани, половината от пациентите умират, а другата половина остават инвалиди. В България годишно се откриват около 250-300 аневризми. 211 пациенти с такава диагноза са били лекувани в Референтния център по мозъчно-съдови заболявания на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“ през 2019 година. От началото на 2021 година до сега са третирани 190 аневризми и 20 артерио-венозни малформации.