Сърдечната недостатъчност е най-честата причина хората над 65 г. да попадат в болница. Смъртността от тази диагноза в България е нараснала два пъти, докато при други сърдечносъдови заболявания – исхемична болест на сърцето, остър инфаркт на миокарда и други тя намалява. В България от сърдечна недостатъчност годишно умират над 20 000 души. По данни на здравната каса у нас живеят 150 000 души с това заболяване. 135 000 от тях са на възраст над 60 г.
Хората със сърдечна недостатъчност могат да живеят по-дълго и по-добре
Стига болният да познава себе си и своето състояние, да слуша лекуващия го лекар и да се опитва да спазва правилата, колкото и трудно да му е понякога. За да помогнат на повече в възрастни хора да живеят по-добре и по-дълго с тази диагноза, водещи кардиолози се включват в кампанията на Института за здравно образование „Живот със сърдечна недостатъчност“. От началото на октомври те извършват безплатни консултации и обучения на такива пациенти и техните близки. Първите три града, където се случва това, са Плевен, Враца и Бургас. Самонаблюдението и дисциплината са също толкова важни, колкото и лечението, категорични са специалистите. Добрата новина е, че заболяването е добре проучено и за него съществуват редица ефективни терапии.
Сърдечната недостатъчност е сериозно заболяване, при което сърцето не успява да изпомпва кръвта в тялото така, както трябва. В резултат на това не може да се достави достатъчно кислород и храна на тялото, за да работи то нормално. Това кара пациентите да се чувстват уморени и дори - изтощени. Организмът не може да елиминира добре остатъчни продукти от метаболизма - това води до отлагане на течност в белия дроб, както и в друга част на тялото - краката и коремната област. Възможно е сърдечна недостатъчност да се развие след друго сърдечно заболяване, например инфаркт или високо кръвно налягане. Пациентите страдат от задух, умора, кашлица, отоци. Болестта е бреме и за близките им, защото налага много грижи и чести придружавания в болница заради хоспитализациите. Пациентите с тази диагноза често страдат от депресии. Причините за това са свързани с тревогите от ежедневния дискомфорт, болничния престой, натоварените близки.
Какво трябва да знае пациентът със сърдечна недостатъчност?
Пациентите и медицинските специалисти често смятат класификацията на Нюйоркската кардиологична асоциация (NYHA) за полезна при оценяване степента на заболяването според това доколко е ограничена физическата активност. Къде се намирате по тази скала днес? Мястото може да се променя според състоянието и лечението ви.
Хората с това заболяване често усещат, че имат определено количество енергия – като батерия, с която да изкарат деня. Както бихте се замислили как да извлечете максималното от една батерия, добре е да помислите за количеството енергия, с което разполагате, и да се опитате да планирате използването й през деня, като определите кои дейности са най-важни за вас – например работа, шофиране, социален, сексуален живот.
Какво мога да направя, за да си помогна?
Стремете се да бъдете позитивни и уверени, че можете да се справите – това наистина може да ви помогне да играете активна роля в заболяването си.
Физическа активност. Всеки мускул реагира добре на натоварване – вашето сърце не прави изключение. Обсъдете с лекаря си подходяща програма за физическа активност. Слушайте тялото си – разпределете силите си и не забравяйте за вашата батерия. Ако енергията в нея е намаляла, починете си и не се напрягайте.
Диета. Поискайте от лекаря съвети за здравословно хранене. Може да установите, че по-честото приемане на по-малки поции Ви помага, тъй като преработването на малки количества храна натоварва по-малко тялото и сърцето.
Сол. Внимавайте с количеството сол, което приемате. Солта може да предизвика задържане на течности в тялото, което също натоварва сърцето. Опитайте се да избирате храни с ниско съдържание на сол и ограничета количеството сол, което добавяте допюлнително.
Тютюнопушене. Не пушете!
Алкохол. Опитвайте да се придържате към препоръчаните дневни и седмични норми за консумация на алкохол.
Свържете се с лекар, ако:
Теглото ви се увеличи с около 1,8-2,3 кг за 2-3 дни. Теглете се всеки ден по едно и също време.
Имате отоци по краката, корема, или стъпалата и те не преминават въпреки почивките и вдигането на краката нависоко.
Дишането се влошава, имате кашлица, която не преминава.
Много хора с това заболяване чувстват силно изтощение. Степента на изтощение се увеличава и започва да влияе върху ежедневните ви дейности.
Получавате чести замайвания, световъртеж, препъвате се или падате от това състояние.
Консултациите за пациенти със сърдечна недостатъчност продължават в Плевен, Враца и Бургас. Запишете си час на тел. 070010126, всеки работен ден от 10 до 17 ч., на цена на градски разговор, според тарифния план за мобилни мрежи. Консултациите са само за пациенти със сърдечна недостатъчност, а не за всички хора със сърдечни проблеми! Важно е да знаете своята диагноза!
Въпрос към специалистите: Кое ви провокира да участвате в тази кампания?
Проф. д-р Снежана ТИШЕВА, ръководител Катедра „Кардиология, пулмология и ендокринология”в МУ Плевен и на Първа кардиологична клиника в УМБАЛ
Опитът ми и съвременните теоретични познания изграждат твърдото ми убеждение, че с тези пациенти трябва да се работи непрекъснато - те трябва да бъдат обучавани как да се наблюдават, кога да се обърнат към лекаря си, каква двигателна активност и какъв хранителен режим да имат.
Центърът по сърдечната недостатъчност е една функционална структура. Изграждаме я с амбицията да подпомагаме пациентите, като ги обучаваме още когато те са хоспитализирани как да се грижат за себе си, а същевременно с участието на моите асистенти да ги подпомагаме в системния контрол в амбулаторни условия.
Ние ги обучаваме как да си следят теглото, как и колко да се движат, при кои промени в оплакванията да се обадят. Не без значение е да следват предписаната терапия, която е съобразена със съвременните ръководства за лечение.
Много често своеволно и под влияние на лекари, които не познават в детайли лечението, променят терапията си. Намаляват двигателната си активност или променят хранителния си режим, което ги води до декомпенсация, те влошават състоянието си. Една от идеите ни е да формираме малки групи, които да осъществяват контролирана двигателна активност няколко пъти седмично.
Д-р Мариана КОНТЕВА, инвазивен кардиолог, управител на СБАЛ по кардиохирургия Аджибадем Сити Клиник Бургас.
Сърдечната недостатъчност не е толкова атрактивна и модерна като инфаркта и инсулта, но тя е един от най-мощните убийци на съвремието. Провокира ме това, че откривайки пациент, който прегледаш първи път с тотална сърдечна недостатъчност, реално знаеш, че той е обречен, точно толкова, колкото и при карцином на белия дроб и преживяемостта при тези пациенти е от 6 месеца до 1 година. Провокира ме това, че в годините не успяхме да се научим и да убедим пациентите си на профилактика. И при по-голямата част от пациентите, които идват при нас, вече се борим с това, да могат да дишат, а не за качество на живот. Провокира ме това, че лекарите сме носители на надежда и изцеление, а не съдници и констататори на състояния, които не можем да променим.
Решихме, че центърът по сърдечна недостатъчност всъщност ще бъде училище за пациентите и лекарите.Училище, в което ще се научим да разпознаваме симптомите и болестта да търсим причините и да убедим пациента, че трябва да участва заедно с нас в един отбор, за да победим болестта. Има много съвременни методи на лечение, но те са приложими само, когато е останал сърдечен субстрат и няма увреда на останалите органи. Сърдечната недостатъчност е едно от заболяванията, с което може да живееш абсолютно комфортно без ограничения, да пътуваш, да планираш живота си, ако я познаваш и контролираш. Обичайте сърцето си и се борете за него всеки миг, пазете го, не само с хубави емоции, с добри мисли и с надежда, дайте ни шанс да ви помогнем то да не боледува и да го запазим здраво.
